Zumbido no ouvido após som alto: o que fazer
Dra Elaine Miwa Watanabe é médica otorrinolaringologista pesquisadora em zumbido no ouvido
O zumbido no ouvido apareceu após som alto, o que fazer?
A princípio, no momento em que um ouvido recebe um som de altíssima intensidade em um dos ouvidos é possível causar uma lesão auditiva em ambos ou apenas um dos lados, denominado trauma acústico. De tal forma que isso acontecer após uma festa com som alto. Por esse motivo, essa lesão precisa ser avaliada pelo otorrinolaringologista pois esse trauma ocasionar uma perda auditiva reversível ou permanente. Assim como saímos de um show, nossos ouvidos parecem “surdos” e depois de algumas horas temos a sensação de melhora.
Antes de mais nada, o que é zumbido?
Primeiramente precisamos definir o que é zumbido: é a sensação de um barulho percebido dentro do ouvido ou na cabeça, ou seja, não se trata de um barulho do ambiente.
Qual a relação entre som alto e zumbido no ouvido?
É sabido que o som alto é capaz de lesar nossas células auditivas como se fosse uma “queimadura”. De tal sorte que essa lesão tem potencial para gerar perda auditiva. No momento que essa lesão não recupera essas células que sofreram dano, isso geraria zumbido.
Qual a relação entre a perda auditiva e o zumbido?
A perda auditiva, mesmo que leve, pode causar distorções sonoras, sendo percebido pelos nossos ouvidos como zumbido. Essas distorções podem ser comumente percebidas como chiado ou como apito. Frequentemente o zumbido percebido como agudo, pode indicar lesões nas frequências mais agudas. Assim, o zumbido percebido como um apito fino por exemplo, tende a apresentar lesões auditivas nas frequências de tons mais “fininhos”. Analogamente, o zumbido em tons mais graves, podem apresentar zumbidos em tons mais grossos, ou seja, com lesões exatamente nas frequências mais graves.
Vou muito a shows, tenho mais chance de ter perda auditiva?
Sim! Da mesma forma que o trabalhador exposto ao ruído frequentemente, qualquer pessoa que se expõe a sons altos de forma recorrente, tem mais chance de ter perda auditiva e consequentemente zumbido.
Qualquer som alto pode provocar lesão auditiva?
Sim! Da mesma forma que sons altos relacionados a shows podem levar a trauma acústico, sons de tiro, máquinas industriais, explosões, também podem.
Como saber se o som é alto?
Só para ilustrar, para se ter uma ideia em relação ao volume, um show de rock pode ter de 120 a 140 dB. Nesse sentido, um fuzil pode produzir sons em torno de 165 a 175 dB na saída do armamento, ou seja, na “boca” do cano. Enquanto que o lançamento de foguete tem um som em média de 180 dB e uma bomba atômica 190 dB.
Quanto mais tempo sob som alto, maior a lesão auditiva?
Sim! Certamente, todas as vezes que estamos em ambiente com som alto, quanto mais alto e maior o tempo de exposição, mais lesivo é para as nossas vias auditivas. Por isso nos sentimos “surdos” quando saímos de uma festa com som alto, por exemplo. E quando a lesão é reversível a audição volta ao “normal”.
O uso de fone de ouvido pode ser prejudicial?
Visto que qualquer som alto pode gerar perda auditiva, sim, fone de ouvido alto pode causar perda e consequente zumbido. Por mais que a pessoa não perceba, se outra pessoa conseguir ouvir a música que você está ouvindo, certamente esse som está alto. Por outro lado, nós temos a tendência de aumentar o volume quando estamos na rua sob trânsito ou mesmo na academia. Isso porque justamente o som ambiente está tão alto, que para ouvirmos nosso próprio fone, precisamos aumentar o som. Então, cuidado com o volume do seu fone de ouvido!
Como prevenir o trauma acústico em shows?
Com toda a certeza, quanto mais próximo às caixas de sons você estiver, maior será sua exposição a som de alta intensidade. Portanto, evite ficar muito próximo! E já que estamos falando em proteção, além dos famosos tampões, existe um tipo específico chamado protetor auricular com filtro. No momento em que a pessoa usa, ela consegue aproveitar o show diminuindo entre 15 a 22 dB do som ambiente, que é a função do “filtro” e ao mesmo tempo ouvir o que as pessoas estão dizendo. De acordo com a exposição de cada indivíduo, o seu otorrinolaringologista vai poder te dizer qual seria o mais indicado.
Como é a prevenção em fábricas?
Com efeito de proteção, é fundamental o uso de equipamentos de proteção ao trabalhador que fique em ambiente ruidoso acima de 85 dB. Além disso, é mandatório o exame médico anual e a monitorização periódica do ruído no ambiente.
O que fazer após exposição ao som alto?
Assim como nos afastamos de um fogo após uma queimadura, devemos nos afastar imediatamente de qualquer exposição ao som alto. Uma vez que o incômodo seja muito forte ou a sensação de surdez não melhore dentro de algumas horas, é muito importante a avaliação do otorrinolaringologista. Da mesma forma, se houver secreção, saída de sangue ou mesmo sensação de umidade, procure ajuda médica e não pingue nada dentro do ouvido.
O tímpano pode chegar a perfurar pelo trauma?
Sim! Sobretudo, se o trauma acústico for tão forte, pode se chegar até mesmo numa perfuração da membrana timpânica. Nesse caso, é possível que a pessoa tenha uma dor muito forte que pode ou não ser seguida de sangramento no ouvido afetado.De acordo com a literatura, a própria perfuração também provocaria a percepção distorcida do som do ouvido lesado e consequentemente gerar zumbido.
Como é o tratamento do zumbido no trauma acústico?
Logo após a avaliação do otorrinolaringologista, será indicado o melhor tratamento de acordo com a queixa, o exame físico e complementares. A saber existem alguns tratamentos com o objetivo de impedir a progressão da lesão auditiva e facilitar a recuperação das células lesadas pelo trauma acústico. Sem dúvida, existem opções de tratamentos como medicamentos, câmara hiperbárica para alguns casos e até cirúrgico se houver perfuração timpânica sem fechamento espontâneo. Portanto, quanto mais cedo o paciente for avaliado, maiores as chances de sucesso do tratamento.
Bibliografia:
- Zumbido.Oiticica J, Mezzalira R, Cassou R, Bittar R (EE). Thieme Revinter. 2022. 1ª edição.
- Site Tinnitus Iniative Research: Diagnostic Flowchart. Disponível em<https://www.tinnitusresearch.net/index.php/for-clinicians/diagnostic-flowchart> 2023.
- Imagens Pixabay
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