Dra Elaine Miwa Watanabe

Dra Elaine Miwa Watanabe

Otorrinolaringologista

Zumbido tem tratamento

Por que o meu zumbido não melhora?

Dra Elaine Miwa Watanabe é médica otorrinolaringologista pesquisadora em zumbido no ouvido

Por que meu zumbido não melhora? Primeiro precisamos definir o que é zumbido no ouvido: é a percepção de um som no ouvido ou na cabeça que não vem do ambiente em que estamos. Por conseguinte, é preciso saber que trata-se de um sintoma e não de uma doença. Decerto é possível a pessoa comentar já “ter feito de tudo” e o zumbido continuar igual. A seguir, vamos saber porque isso acontece.

Já fiz vários exames do ouvido e todos estão “normais para idade”

Antes de mais nada, você precisa saber que o fato de estar “normal para idade” não significa que não tenha nada. Contudo, pode significar que uma suposta alteração seria esperada para idade mas não necessariamente estar “normal”. Assim como é esperado ter cabelos brancos conforme envelhecemos, não quer dizer que eles estejam “normais” não é mesmo? Afinal, nós não nascemos com eles brancos. Então, mesmo que você tenha uma perda pequena de audição, que talvez não te prejudique para ouvir no dia a dia, pode gerar zumbido. Assim, existem estratégias específicas para tratar esse tipo de zumbido.

Diminuí o café e o meu zumbido não sumiu

O café pode ou não estar relacionado ao zumbido. O fato de não ter melhorado com a retirada total do café, também não quer dizer que o café está liberado e pode ser ingerido “aos baldes”, conforme o dito popular. Dessa maneira, se você quiser saber mais  sobre a relação entre o café e o zumbido, clique aqui.

Meu médico disse que a audiometria está normal e não tenho nada no ouvido

Assim como dizer que está “normal para idade”, o fato da audiometria estar normal, significa que você está ouvindo bem, mas não que não tenha nenhuma microlesão na via auditiva que possa provocar zumbido. Dessa forma, o médico otorrinolaringologista talvez precise pedir alguns exames ditos eletrofisiológicos como otoemissões acústicas, eletrococleografia e outros. Por isso, é possível que mesmo com audiometria normal, existe a possibilidade de existir microlesões na via auditiva que não comprometam a sua audição mas pode provocar alguma distorção sonora a ponto de gerar zumbido.

Nem todo zumbido é causado por um problema no ouvido

É verdade que o zumbido pode ter causas extra auditivas. De tal forma que a parte auditiva pode realmente estar 100% perfeita e ocorrer algum problema de mordida, cervical ou ombro.

Tenho bruxismo, uso placa há anos e ainda tenho zumbido

De fato, uma das causas de zumbido é o problema de mordida, mas não é só bruxismo. Por isso, é necessária a avaliação de um especialista na área que possa checar a mordida, a articulação temporomandibular, se a placa está ajustada, entre outros. Enfim, existem vários motivos para o zumbido não melhorar, mesmo usando placa. Até porque até o tipo de placa pode influenciar na não melhora do zumbido. Nesse sentido, placas flexíveis, de silicone, por exemplo, podem piorar eventualmente o zumbido no ouvido.

O sono não é bom

Se o sono não for bom, por mais que você esteja fazendo todo o resto “direitinho”, é possível também que o zumbido não melhore. Em resumo, o sono reparador é importante para descansar nosso corpo e mente, portanto, quando dormimos bem todas as nossas informações “ruins” acabam melhorando: desde memória, dor, e porque não o zumbido também. Nesse sentido, se o seu sono é ruim e quiser saber sobre sua relação com o zumbido, clique aqui.

O emocional não está bom

Situações de estresse podem causar vários desequilíbrios no nosso corpo, desde hormonais, tensionais, metabólicos, alterações de sono, que por si só podem ocasionar o zumbido. Consequentemente, se o emocional não estiver em equilíbrio, o excesso ou a falta de neurotransmissores em algumas regiões do nosso cérebro também podem provocar zumbido. 

Finalmente, então porque o meu zumbido não melhora?

Além de tudo que foi dito até agora, é bem provável que o seu zumbido tenha mais de uma causa e que ela não esteja sendo tratada com “força” o suficiente para melhorar o zumbido . Se esse for mesmo o seu caso, talvez tenha que reavaliar qual é a melhor estratégia para melhorar o seu zumbido. Consequentemente, as perguntas “zumbido tem cura” ou “zumbido não tem cura” só poderão ser respondidas com uma boa avaliação médica.

O melhor conselho para melhorar o zumbido é:

Saber a causa do zumbido, por meio de uma avaliação médica, preferencialmente com o otorrinolaringologista experiente em zumbido, é o primeiro passo em busca de um tratamento mais assertivo. Ou seja, ficar perdendo tempo com remédios ou terapias milagrosas sem saber o que tem, pode atrasar o seu diagnóstico e obviamente não ter o efeito desejado. Por outro lado, cada causa de zumbido pode ter seu tempo para melhorar, assim, é preciso ter os pés no chão e tomar cuidado com falsas promessas.

Bibliografia:

  1. Textbook of Tinnitus, 2nd ed.; Schlee, W., Langguth, B., De Ridder, D., Vanneste, S., Kleinjung, T., Moller, A., Eds.; Springer: Cham, Switzerland, 2024
  2. De Ridder D, Langguth B, Schlee W. Mourning for Silence: Bereavement and Tinnitus—A Perspective. Journal of Clinical Medicine. 2025; 14(7):2218. https://doi.org/10.3390/jcm14072218
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