Audiometria de altas frequências e zumbido
Dra Elaine Miwa Watanabe é médica otorrinolaringologista pesquisadora em zumbido no ouvido
Para que serve a audiometria de altas frequências?
Primeiramente temos que saber o que é zumbido no ouvido: é um som percebido no ouvido ou na cabeça sem se tratar de um som no ambiente. Enquanto que o que causa o zumbido pode sim ser uma doença, o zumbido em si não é uma doença e sim um sintoma.
Em segundo precisamos de uma audiometria convencional para poder fazer o exame de altas frequências.
O que é audiometria “convencional” ?
A audiometria é um exame que verifica vários parâmetros no ouvido. Enquanto a audiometria tonal verifica se estamos escutando todos os “tons” direitinho, a audiometria vocal checa a percentagem de palavras simples que reconhecemos durante o exame. Por outro lado, a imitanciometria verifica o funcionamento da membrana timpânica, igualmente importante para a saúde da nossa audição. Assim, por meio de outros testes conseguimos verificar alguns reflexos que sugerem uma saúde da parte neural da audição.
Minha audiometria está normal então não preciso verificar as altas frequências ?
Embora a audiometria normal seja resultado de um bom funcionamento auditivo, ainda assim é necessário investigar a fundo a via auditiva. Isso porque a audiometria convencional faz o exame entre 250 Hz e 8000 Hz. Mesmo que essas frequências estejam com resultados dentro do padrão de normalidade, sabemos que o zumbido pode ser tão agudo, a ponto de estar além da frequência do exame, ou seja, acima de 8000 Hz. Por isso, nesse caso, seria indicado o exame de audiometria de altas frequências.
Todo mundo que tem zumbido precisa verificar as altas frequências?
Não. O otorrinolaringologista nem sempre vai precisar desse exame dependendo dos outros resultados apresentados, inclusive a própria audiometria convencional.
Quando a audiometria de altas frequências é necessária?
Mesmo que a audiometria esteja dentro dos limiares normais, pode ser observado lesões “ocultas” nas altas frequências e inclusive diferenças entre ouvido direito e esquerdo. Dessa forma, dependendo da característica do zumbido isso poderia justificar uma possível diferença entre ouvido direito e esquerdo. Portanto, o médico otorrinolaringologista saberá investigar o zumbido de forma adequada, de acordo com o raciocínio clínico.
Bibliografia:
- Zumbido.Oiticica J, Mezzalira R, Cassou R, Bittar R (EE). Thieme Revinter. 2022. 1ª edição.
- Site Tinnitus Iniative Research: Diagnostic Flowchart. Disponível em<https://www.tinnitusresearch.net/index.php/for-clinicians/diagnostic-flowchart> 2023.
- Imagens Pixabay
Consultório
