Tem cura zumbido no ouvido ?
Dra Elaine Miwa Watanabe é médica otorrinolaringologista pesquisadora em zumbido no ouvido
Afinal, zumbido no ouvido tem cura?
Segundo a literatura existem sim casos de cura em relação ao zumbido, mas não se trata de uma medicação única que cura o zumbido. No entanto, sabemos também que não são todas as pessoas que obtêm esse resultado
Antes de mais nada, o que é zumbido?
Primeiramente precisamos definir o que é zumbido: é a sensação de um barulho percebido dentro do ouvido ou na cabeça, ou seja, não se trata de um barulho do ambiente.
O que dizem os estudos sobre cura do zumbido ?
De acordo com a literatura, sim, em um artigo científico que estudou as características de casos em que houve recuperação total do zumbido relacionado à perda auditiva de origem súbita. Conforme esse estudo, as pessoas tinham perda auditiva neurosensorial súbita e idiopática. Em outras palavras, essas pessoas tiveram uma perda auditiva repentina, sem causa aparente, ou seja, “do nada” e que de alguma forma atingiu as células nervosas da via auditiva.
E quais foram os resultados do grupo estudado?
Contudo, o zumbido sumiu completamente após 3 meses, em 60% dos pacientes que fizeram o tratamento para surdez súbita e que tinham perda auditiva leve a moderada. De tal maneira que a recuperação da audição veio primeiro e em seguida percebeu-se a resolução do zumbido.
E nos casos de perda auditiva severa a profunda?
Se acaso, nesse estudo, a perda auditiva fosse severa a profunda, o zumbido melhorou menos. Nesse sentido, foi visto que a recuperação completa da audição e a remissão total do zumbido ocorreu 3 vezes mais em quem tinha perda auditiva menor, ou seja, de leve a moderada. Isso ao comprar com o grupo que tinha perda auditiva maior.
O que esse estudo revelou sobre a cura do zumbido?
Em síntese, de um total de 65 pacientes com surdez súbita, 72,3% apresentaram zumbido dentro de 48 horas do início da perda auditiva aguda. Visto que nos casos em que a perda auditiva era maior, a perda era predominantemente em frequências mais altas. Assim também esse estudo colabora para mostrar o que já é visto na literatura mundial referente a outros estudos. Ou seja, há uma estreita relação entre perda auditiva e zumbido. Por outro lado, foi visto que nem todas as pessoas com perda auditiva tinham zumbido, embora fossem maioria.
Por que existem poucos estudos sobre surdez súbita e cura espontânea do zumbido?
Pelo fato das pessoas terem melhorado sem tratamento algum, elas não procuram nenhuma ajuda médica, o que torna difícil quantificar esses casos.
Existem outros estudos de casos de cura do zumbido?
Inegavelmente, no estudo em que houve uma busca ativa de pessoas que tiveram remissão total do zumbido, sim, publicou-se um artigo com 80 pessoas que haviam sido curadas do zumbido. De acordo com o estudo, essas pessoas foram entrevistadas em 3 momentos : com 6 meses, 1 ano e 1 ano e meio. De fato, em praticamente 80% desses indivíduos a remissão foi gradual, contra cerca de 20% foi repentina. Por outro lado, durante esse 1 ano e meio, cerca de 8% tiveram o retorno do zumbido.
Existem casos de cura espontânea do zumbido?
Inesperadamente, sim, existem estudos em que assim como o zumbido veio “do nada”, também foi embora aparentemente “do nada”. Sob o mesmo aspecto, existe um outro estudo que adolescentes com zumbido foram acompanhados durante 1 ano e em 60% dos casos havia ainda a persistência do zumbido. No entanto, 40% desses adolescentes não tinham mais zumbido nesse mesmo período.
Por que não são todos os casos que o zumbido cura?
Da mesma forma que existem muitas causas de zumbido, existem tratamentos diferentes para cada tipo. Assim, pode ocorrer de não estarmos tratando todas as causas e dessa forma o zumbido persistir ou nem mesmo melhorar. Outra forma de entendimento é a possibilidade de que nem todas as possíveis causas possam ser de fato totalmente eliminadas.
Quais são as principais causas de zumbido?
1) Alterações auditivas
A saber, perda auditiva seja por cera, otites, degeneração da idade, trauma acústico, doenças da orelha interna, podem levar a uma distorção da percepção do som. Isso por si só pode gerar zumbido no ouvido ou na cabeça. Assim como perfuração timpânica. Outra condição que pode dar zumbido é chamada de Otosclerose : consiste numa alteração ossicular específica que leva a uma perda auditiva progressiva.
2) Alterações metabólicas
Tais como Diabetes,Tireopatia, Doenças do colesterol ou dislipidemias
3) Alterações osteomusculares
A seguir alguns exemplos:
- Problemas na região cervical
- Disfunção na articulação temporomandibular (DTM), bruxismo, problemas na mordida, apertamento dentário
- Síndrome Tônica do Tensor do Tímpano ou STTT
4) Alterações emocionais
Sobretudo as principais comorbidades de origem emocional:
- Depressão
- Ansiedade
- Estresse
- Transtorno obsessivo compulsivo
5) Alterações neurológicas
A seguir alguns exemplos de causas de zumbido:
- Traumatismo cranioencefálico
- Whiplash ou Síndrome do Chicote (trauma cervical com forte impacto na coluna cervical, como por exemplo numa freada brusca em que a cabeça faz o movimento de chicote)
- Esclerose múltipla
- Tumor do ângulo pontocerebelar
- Meningeoma
- Schwannoma
- Enxaqueca
- Conflito neurovascular
- Alça vascular
- Convulsão
- Epilepsia
Tratamento de zumbido é tudo igual?
Semelhantemente a qualquer sintoma, o tratamento de zumbido no ouvido não é o mesmo para todo mundo. Assim como as causas são diferentes, o tratamento também muda de uma pessoa para outra. Mesmo que o zumbido seja igualmente percebido como um chiado por exemplo, não quer dizer as causas sejam as mesmas. Além do tratamento não ser igual para todos, é possível que seja necessário mais de uma estratégia para melhorar o zumbido. Portanto, procure o otorrinolaringologista especialista em zumbido no ouvido ou o médico que tenha experiência em tratar zumbido no ouvido.
Bibliografia:
- Mühlmeier G, Baguley D, Cox T, Suckfüll M, Meyer T. Characteristics and Spontaneous Recovery of Tinnitus Related to Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss. Otol Neurotol. 2016;37(6):634-641. doi:10.1097/MAO.0000000000001081
- Sanchez TG, Valim CCA, Schlee W. Long-lasting total remission of tinnitus: A systematic collection of cases. Prog Brain Res. 2021;260:269-282. doi:10.1016/bs.pbr.2020.05.023
- Sanchez TG, Roberts LE. Total remission or persistence of tinnitus and decreased sound level tolerance in adolescents with normal audiograms: A follow-up study. Prog Brain Res. 2021;260:253-268. doi:10.1016/bs.pbr.2020.05.025
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